Lyme borreliosis: An update for canadian dermatologists

Background: Lyme borreliosis is a multisystemic tick-borne spirochetosis, which may result in dermatologic, musculoskeletal, cardiovascular, and neurologic manifestations. Objective: Patients with suspected acute Lyme borreliosis infection may be referred for urgent dermatologic review. Canadian dermatologists should be aware of the latest information regarding the diagnosis and management of Lyme borreliosis. Methods: This review is based on a PubMed database search combining the word "Lyme" with variations of the word "Canada." Data sources included articles from the fields of ecology, epidemiology, laboratory diagnostics, and clinical management. Conclusion: In this review, the ecological basis of spirochete transmission by tick vectors is described. The latest available Canadian epidemiologic data are summarized. North American clinical manifestations of Lyme borreliosis are contrasted with European presentations. The Canadian Public Health Laboratory Network's diagnostic guidelines are summarized. Finally, treatment recommendations are outlined. Contexte: La borré liose de Lyme est une maladie plurisystémique, causée par un spirochè te et transmise par les tiques, qui peut se traduire par des diverses manifestations: cutané es, musculosquelettiques, cardiovasculaires, et neurologiques. Objectif: Les patients que l'on croit atteints d'une borré liose de Lyme aiguë peuvent ětre dirigé s en spé cialité pour subir un examen dermatologique d'urgence. Les dermatologues, au Canada, devraient ětre au courant des derniè res informations sur le diagnostic et la prise en charge de la borré liose de Lyme. Mé thodes: L'examen repose sur une recherche effectué e dans la base de données PubMed à partir du mot Lyme associé à diffé rentes formes du mot Canada. Les sources de donné es contenaient des articles provenant de diffé rents domaines: l'é cologie, l'é pidé miologie, les diagnostics biologiques, et la prise en charge clinique. Conclusion: L'article traite donc du sujet sous divers aspects: on y trouve d'abord une explication des fondements é cologiques de la transmission des spirochè tes par les tiques, qui agissent comme vecteurs; puis les données é pidé miologiques les plus ré centes sur la maladie au Canada; une comparaison du tableau clinique de la borré liose de Lyme en Amé rique du Nord avec celui de la maladie en Europe; un résumé des lignes directrices du Réseau des laboratoires de santé publique du Canada sur le diagnostic; enfin un aperçu des recommandations relatives au traitement.